了解分娩3個產程:潛伏期活躍期過渡期

已更新:2021年10月29日


為了能令小寶寶更加健康,很多媽媽希望自己能夠順產,但很多媽媽在沒什麼了解順產的情況下,心口掛個「勇」字就直接上了分娩台,反正痛就聞「笑氣」,打止痛針,如果怕就無痛分娩,無法接受的就直接選擇開刀算了。


從來「宮縮」就是被「代代相傳」地遙傳成十級痛,上天下地又折返人間地折磨幾天幾夜……..


最近幾位上完「分娩減痛應對投巧」班的媽媽分娩後第一天立即找我們分享喜悅: 上完堂後,更掌握分娩的過程,個心定好多, 感覺真的很不一樣,更享受分娩過程,而且連產程都縮短了不少,也有頭一胎媽媽驚呼: 3小時就已經很快開8度了!!!!


因此我們把秘訣大公開,打算順產的媽媽一定要先提前了解分娩哦。


分娩過程分3個產程,每一個產程有不同的身體反應來讓媽媽更了解分娩的進度,在每一個產程,只要我們好好掌握技巧,就能夠更享受整個分娩過程了。


雖然每位媽媽的分娩經歷不同,但所有的自然分娩都會經歷這三個階段,又叫做三個產程:

第一產程,子宮收縮使宮頸口打開由-10度的過程,

第二產程,是胎兒通過產道,來到世界的過程;

第三產程是胎盤排出的階段。




第一產程媽媽需要面對宮縮加強是最為痛苦和最煎熬的階段。因此我們將第一產程細分為三個時期:早期或潛伏期、活躍期,以及過渡期。這個過程中,子宮的頸部,也就是宮頸部位,會慢慢從閉合狀態逐漸隨著宮縮打開到10厘米。


第一產程潛伏期


第一產程的早期稱為潛伏期。

持續因人而異一般約6~12小時, 宮縮持續時間短,每次持續20~60秒,兩次宮縮之間的間歇期為10-20分鐘。宮頸不斷隨著子宮有規律的收縮而變薄,宮頸口逐漸擴張至3~4厘米。子宮頸在盆腔內的位置也慢慢向前方移動, 同時,宮頸開始變軟、變薄,而且更富有彈性,並最終完全打開。為了更了解這個過程,媽媽可以摸一下自己的鼻子,未曾打開的子宮頸就像鼻子一樣堅硬, 而當宮頸柔軟到像耳珠一樣,就可以展開拉伸了。


一般這個時期持續時間最長,但通常是可以耐受的,相對而言也是最舒適的。不過很多媽媽因為過度緊張,把很多精力消耗在這一個階段上。其實媽媽在這一階段的宮縮時間,可以做其他事情分散注意力,甚至小睡片刻是最好不過,找一些方法盡量讓自己放鬆。


每位媽媽的宮縮的節律和分娩進程的快慢, 隨個人的身體,荷爾蒙轉變,個人心理狀態等而不一樣。有些人也許甚至意識不到早期的宮縮,在她們意識到自己進入分娩的產程之前,宮口已經開大幾個厘米了。



如果孕媽感受到的第一次強烈宮縮出現在晚上,待宮縮過後可以繼續休息;如果不能繼續休息,那就做一些既能分散注意力又不太劇烈的運動,如走動、沖個熱水涼,聽聽音樂, 或者打開我們為媽媽精心準備的手機版的「正向分娩」小冊配合呼吸等方法,總之,要儘量放鬆。如果你能吃得下,可以多吃點兒零食及水份。因為分娩是一項艱苦的勞動,要完成這項工作,機體需要消耗能量。此時,孕媽媽最最最重要的是要注意保留體力迎接即將到來的生產。


第一產程活躍期


當你順利過了第一產程的潛伏期, 子宮收縮會愈來愈增強,每次宮縮持續時間為45~60秒,強度逐漸增加,間歇時間逐漸變短,由開始時的5~7分鐘縮短至2~3分鐘。當媽媽的宮頸口開始快速擴張,即進入活躍期。如果你是第一次懷孕的孕媽咪,你的宮頸口通常1小時最少擴張1厘米。隨著宮縮進一步增強,孕媽媽會感到腹部疼痛加重,疲倦無力。

如果媽媽沒有在上一個潛伏期保留體力, 在這個時期就會更煎熬。這一時期,你更需要在宮縮時及兩次宮縮之間放鬆。孕媽媽此時可以嘗試通過活動及改變身體的姿勢來使自己放鬆。分娩中的體力消耗可能會導致孕媽媽呼吸和心率加快、出汗甚至噁心,此時可以飲用少量等滲飲料,以防脫水。


這一階段很多媽媽很可能會抱怨:什麼時候才完啊!不過媽媽要記住, 過了潛伏期後,子宮頸在活躍期通常很快,宮頸口將會迅速擴張。子宮每一次收縮都能使胎寶寶進一步接近子宮頸。。


第一產程過渡期


過渡期是分娩過程中最困難, 媽媽進入直路沖刺, 先前兩個階段留的體力就可以在這一階段發揮了。這一時期會持續1~2個小時。在這個過程中,子宮頸口由8厘米擴張到10厘米,宮縮極度增強,每次持續60~90秒,間歇時間為2~3分鐘。即使再痛苦,媽媽也應該相信「勝利在望」。到全開十度時,媽媽就可以配合助產士的指令,盡情分娩。


在過渡期,通常都會伴有明顯的體力和情緒變化。當胎兒下降進入骨盆時,媽媽會感到下背部或會陰部有一種巨大的壓力,而且會有一種急於向下用力排便的感覺。這時候你的雙腿會顫抖而且感到無力。你的身體也會表現出明顯的應激性反應,如出汗、過度換氣、顫抖、噁心、嘔吐及精疲力盡。

這時候,還是需要儘量放鬆,放鬆是有效保持體力的關鍵,也是幫助宮縮達到分娩目的的最好方法。充滿信心, 能量, 正向,相信分娩推進期很快就會到來,所有的不適感很快就會消除。媽媽要知道:宮縮越強,分娩越快,你的小寶寶愈快與你見面。這時你可以明確表達自己的意願,需要什麼幫助,不想要什麼幫助。



第一產程小秘訣:


1. 緩解宮縮陣痛的最基本方法是配合正確的呼吸法。如果強忍疼痛,身體就會變得更僵硬,緊張的情緒也會讓產痛增加。我們強調通過正確的呼吸法可以幫助身體放鬆並釋出安多酚幫助鎮痛及減輕痛覺。


2. 轉換姿勢

之前在https://bit.ly/3md6Su0 有提及過,媽媽可以參考。隨著胎頭的下降,陣痛的部位也會有所改變,媽媽可以盡量嘗試找到讓你最舒服的姿勢,更好地幫助放鬆。


3. 其他小秘訣,如透過按摸、溫暖身體, 讓自己及肌肉稍微放鬆, 舒緩身體、緩和疼痛。




以上資料由註冊助產士兼兒科護士椿萱姑娘整合提供,歡迎爸爸媽媽提出你的問題/意見/查詢,我們樂意與你一起探討/或者加入我們的爸媽群組,與我們的醫護人員免費查詢/與我們的同路父母互相支持鼓勵/與孕同行




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