子宮瘤?

已更新:2021年10月29日




子宮瘤又稱子宮肌瘤,俗稱「纖維瘤」,一聽到「瘤」,小編跟大家一樣,覺得很可怕,不過在婦女中特別是中年婦女原來是一種很常見的良性腫瘤。大約每10 名35歲以上的婦女中就有1 位有子宮肌瘤。⁣

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肌瘤在不同位置會引起不同程度的不適及影響,其成因不明,有研究指出可能與女性荷爾蒙雌激素分泌有關,或因服用含有雌激素的藥物如避孕丸, 肥胖, 壓力等有關。⁣

子宮肌瘤的種類及其影響⁣(如圖所示)

肌壁間肌瘤 Intramural⁣

60~70%的肌瘤都是屬於此種生長於子宮肌壁中,由肌肉包圍,若果肌瘤太大並近子宮頸位置,懷孕生產時,容易令胎頭下降,影響順產⁣

漿膜下肌瘤 Subserosal ⁣

肌瘤生長逐漸長出於子宮表面,僅被一層漿膜覆蓋,有可能擠壓到其他附近器官而引致疼痛⁣

粘膜下肌瘤 Submucosal⁣

肌瘤向子宮內腔突出,表面僅被一層子宮內膜覆蓋,容易引發出血。⁣

帶蒂肌瘤 Pedunculated⁣

肌瘤上有一個蒂狀組織,連接在子宮腔內及外。但若肌瘤蒂扭轉時有機會引起腹部劇烈疼痛,因此若果需要紮肚腹部按摩,需要非常小心。此類型肌瘤需要用手術去除。⁣

子宮肌瘤有機會引致: 經血增加、經期日子拖長而週期縮短、腰痛、便秘、尿頻、腹部凸出、經痛、貧血等症狀⁣

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治療方法:⁣

一般以藥物緩和症狀、荷爾蒙療法和「子宮動脈栓塞手術」等,至於採用哪一種方法,還要視乎子宮瘤的大小及症狀的嚴重程度等才可決定! 不過現時還多一項無創,無疤痕,不影響生育的治療選擇: 海扶刀(HIFU), 就算肌瘤大到15cm,也可以不留痕,不影響附近正常細胞及組織,無需住院日間門診已可以!想了解更多有關海扶刀(HIFU)請登入


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雖然不是所有的子宮瘤都要立即割除,不過也應盡快接受婦科檢查和超聲波掃描,定期觀察監察其大小。一般來說,子宮瘤生長緩慢,而轉變成惡性腫瘤的機會率則低於千分之五,很少會致命。不過懷孕會加速子宮瘤的生長,並容易引致流產或早產,也有機會引起腹部劇痛或胎位異常,亦有機會影響順產, 因此患者應及早就醫。⁣

以上資訊由婦產科李文軒醫生提供⁣


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